根据区委关于巡察工作统一部署，2020年10 月 20日至 12月 7 日，区委第二巡察组对我单位开展了巡察。2021年 1月 28日，区委第二巡察组向我单位反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。　

一、高度重视，迅速部署

我局把区委巡察反馈意见的整改落实作为一项重要政治任务来抓，深刻领会区委巡察反馈意见精神，认真研究部署整改落实工作，尽全力抓紧抓好。一是压实领导责任。第一时间成立了巡察整改工作领导小组，局长任组长，班子其他成员任副组长，确保各项整改工作部署到位，责任到位，落实到位。召开专题巡察反馈意见会，认真分析，深刻反思问题的根源。二是抓实责任分解。严格按照区委巡察反馈意见，研究具体整改方案，形成整改方案，制定整改措施、责任清单，在期限内落实整改。三是严格责任落实。建立整改档案，采取对账销号，整改一个，销号一个，对不完善的再次整改，确保件件有落实，件件有回应，严格责任落实。

二、正视问题，立行立改

（一）聚焦基层贯彻落实党的路线方针政策和党中央决策部署，医疗保障服务作用发挥不足整改落实情况

1. 贯彻落实中央决策部署不够有力整改落实情况

（1）针对“对党中央在新时期加强医疗保障服务工作的重要性认识还不够到位，医保宣传政策解读力度不强，部门职能发挥还不充分”问题整改落实情况。一是加强了对医保政策理论的学习，制定了学习计划，扎实开展学习，每月进行2次集中学习，集中学习了《医疗保障基金使用监督管理条例》、《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》、《淮南市医疗保障经办窗口服务规范（试行）》等；并在每周的工作例会上，及时传达医保相关政策及上级工作要求。通过学习，进一步提高了全体工作人员对医保服务工作重要性的认识，坚决有力贯彻落实中央决策部署，充分发挥部门职能。二是强化创新意识，采取多种新颖方式加强医保政策宣传，在区政务大厅、各定点医疗机构循环播放打击欺诈骗保动漫宣传片；通过区政府网站、八公山人民政府发布微信公众号、市医保局网站对医保政策进行宣传；各定点医药机构利用电子屏滚动播放医保宣传标语；设置了户外墙体宣传广告8处；开展街头集中宣传，面对面向群众讲解医保政策。营造了良好的宣传氛围，进一步提高了群众对医保政策的知晓率。

（2）针对“电子医保卡推广工作落实不力”问题整改落实情况。加快医保电子凭证推广工作进度，确保完成工作任务。一是加大对电子医保凭证的宣传，通过微信、QQ、政府网站、设立宣传点、发放宣传单、张贴海报、设置激活二维码等方式积极宣传医保电子凭证的激活及使用方法，深入机关、企事业单位、社区农村开展宣传，在人流密集处街头、商超开展宣传。二是开展培训，邀请系统工程师对乡镇、街道、定点医药机构等单位开展医保电子凭证激活使用培训。三是适时调度，每日统计各单位激活数字，并适时进行推进。四是开展督导和指导。实地督导各单位的推广工作，帮助解决各单位在推广工作中遇到的困难和问题。并进行现场业务指导。截至2020年12月底，我区共激活医保电子凭证37763人，激活率54.11%，超额完成了医保电子凭证50%激活率工作任务。

2.工作履职不够到位整改落实情况

（1）针对“对辖区村卫生室等机构医保工作督促指导不够”问题整改落实情况。加大了对村卫生室等机构的业务指导和检查，针对存在的问题，我局积极和区卫健委沟通协调，解决了因信息系统更换，导致的村卫生室报销系统不畅的问题。与区卫健委联合对村医开展教育，积极鼓励和引导开展医保报销业务，方便附近居民就医，让群众就近享受到医保待遇。

（2）针对“医保基金监管的智能化不够”问题整改落实情况。一是进一步加强了医保基金监管工作力度，制定详细的稽查检查计划，开展了对全区定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作，结合对定点医药机构检查、举报线索、大数据监控的三个全覆盖对定点医药机构进行监管，充分利用大数据监管数据，有针对性的有效监管。通过大数据筛查发现个别定点医疗机构存在违规使用药品问题，已责令其立即停止使用，整改落实到位，按相关规定，规范合理用药。二是积极落实辖区各定点医药机构安装智能视频监控系统，目前辖区已有32家定点医药机构安装了智能视频监控系统，为有效精准监管提供了有力保障。

（二）聚焦群众身边腐败问题和不正之风，为人民服务宗旨观念不够牢固整改落实情况

3、为民服务意识尚需提高整改落实情况

针对“政务大厅医疗保障局窗口个别工作人员服务质量需进一步提高，大厅内宣传材料未能及时更新”问题整改落实情况。一是制定了政务服务窗口工作制度，包括首问负责制、一次性告知制、服务承诺制、AB 岗工作制等窗口工作制度，进一步规范窗口工作人员行为，提高服务质量。二是对窗口工作人员开展了政务窗口服务规范培训，学习了《淮南市医疗保障经办窗口服务规范》，重点对服务环境、服务礼仪、服务要求进行了详细讲解；举办了政务服务窗口医保业务知识竞赛，竞赛以《淮南市医疗保障经办窗口服务规范》、《淮南地区常见住院报销问题解答》、《常见参保问题解答》等知识为内容，窗口工作人员全部参加了竞赛，以闭卷答题方式进行。三是开展微笑服务，统一着装、精神饱满、举止文明、言语规范，服务礼貌热情。四是及时更新了窗口新生儿落地险的宣传材料，并向群众积极宣传医保政策。通过整改措施的落实提高了工作人员的宗旨意识，服务意识，提高了窗口工作人员业务水平和服务质量，为群众提供更加优质便捷的服务。

4、党风廉政建设责任制落实不够到位整改落实情况

针对“贯彻上级党风廉政建设和反腐败工作部署时，结合自身具体工作研究和推动党风廉政建设工作较少；警示教育形式不够多样；廉政谈话不经常；监督方式需进一步拓展”问题整改落实情况。一是加强党风廉政建设，结合自身工作，开展党风廉政建设。开展党史学习教育，学习百年党史，更加坚定理想信念；制定了考勤制度、窗口工作制度、安全和卫生制度等各项管理制度；班子成员参加了民主生活会、组织生活会，逐条对照检查，查找自身存在问题，明确整改措施。二是多种形式开展警示教育，传达学习了省医保局关于开展新一轮深化三个以案警示教育工作相关文件，通报太和县医疗机构骗保案例，以案示警。三是经常开展廉政谈话，与工作人员多次廉政谈话，提醒工作中的要认真做好本职工作，全心全意为人民服务，为群众办实事，要廉洁自律，依法依规办事，自觉接受群众监督。

    三、巩固整改成果，形成长效机制

（一）提高政治站位，始终把政治纪律和政治规矩放在首位

深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想及十九大精神。增强“四个意识”，坚定“四个自信”，践行“两个维护”。坚定自觉地在思想上、政治上、行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致。严格执行党的各项纪律，坚决把党的各项要求贯穿于医保工作全过程，不折不扣把省、市、区委的决策部署落实到位。　　

（二）牢记根本宗旨，做好各项工作不断提高服务能力

牢记全心全意为人民服务的根本宗旨，切实做好各项工作，不断提高服务能力。继续加强医保基金监管，坚决维护医保基金安全；扎实做好医疗救助工作，最大程度减轻困难群众医疗费用负担；不断提高政务服务窗口服务能力，方便群众办事，让群众满 意；四是积极做好城乡居民医保征缴工作，做到应保尽保。为全区群众多谋健康福祉。

（三）建立长效机制，以巡察整改成果激发工作新动力

坚决落实整改工作要求，坚持目标不变、标准不降、力度不减，对已完成的整改事项，加强检查，防止反弹；对需要长期坚持的，紧盯不放，一抓到底。同时，把抓好整改作为改进和推动医疗保障各项工作的重要契机，着力构建管长远、治根本的长效机制，激发工作新动力。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话：5610539;邮政地址：八公山区妇幼保健大楼医保局；邮编：232072；电子邮箱：407632821@qq.com。